葉蓁蓁捂着發悶的胸口，感覺自己還真有點高原反應的癥狀。

幾個小時之內，從低海拔的東部城市，到了這個海拔四千米的高原牧場，很多人都會出現高原反應。

為了不影響去M村的行程，蓁蓁忍着胸悶的感覺，打起精神，笑道：“我沒事，可以騎馬，剛才咳嗽，也是驚着了，沒想到，還有不通汽車的地方。”

看到蓁蓁臉上的笑意，還有不錯的精神，南之喬緊張的心情也慢慢輕鬆下來，說起自己以前在西藏的經歷，“西藏地域遼闊，很多牧民都會按季節遷移在夏季牧場和冬季牧場之間，從一處牧場到另一處牧場，騎馬三四個小時，是很正常的事。”

老趙指着不遠處的一座木質民居，“那裡是中轉站，可以從那裡騎馬去M村。”

老趙猶豫地看着蓁蓁，再看向南之喬，疑問：“弟妹會騎馬么？”

“會。”蓁蓁在新疆上學的時候，曾學過騎馬，後來到了北京工作，也會跟南之喬去騎馬鍛煉。

“好，從這裡騎馬到M村，要三個小時，南主任之前在這裡經常騎馬穿行高原牧場，弟妹是第一次來，受得了么？”老趙看蓁蓁是清瘦的小姑娘模樣，剛才又咳嗽胸悶，不禁也擔心。

“沒事，我跟南老師一樣。”雖然老趙是出於關心的話語，但感覺被人說成累贅模樣，蓁蓁立即表示不用對自己特別照顧。

倔強的語氣，讓老趙一愣。

老趙笑着改了稱呼，“那好，葉老師，南主任，我們出發吧。”

——

騎馬馳騁在高原牧場，頭上藍天白雲，腳下牧草青青，遠處雪山皚皚。

三人騎馬淌過一條淺淺的河流，越過一處高坡，遠遠看見五彩經幡就在前面。

最前面的老趙降低速度，一手勒着韁繩，一手指着前面五彩經幡，“快到了，前面就是。”

前方，牧民帳篷上的五彩經幡隨風飄揚，顏色形狀各異的帳篷分散在青色牧草之間。

其中兩頂白色醫療帳篷格外顯眼。

三人勒韁下馬，進入一頂醫療帳篷內。

這些醫療帳篷是之前來這裡調查疫情的醫療組臨時搭建起來。

因為來這之前，老趙已經跟這裡的調查組人員打了招呼，見到突然出現的三人，其他人也沒有驚訝，簡單的介紹之後，調查組直接跟老趙彙報最新的調查進展。

調查組是縣疾控中心派來的三名現場流調人員，以及當地衛生院的兩名醫生。

其中一名三十來歲的男子，是第一批調查組的領頭人，也是L縣疾控負責現場流調的工作人員，名叫多吉次旦，老趙親切地叫他多吉。

多吉長得黑黑壯壯，說的普通話中帶着嚴重的當地口音，“我們調查組這兩天，走訪了M村37戶村民，一共232人。經過搜尋發現，自3月1號以來，與此相關的可能病例有15例，全部為藏族牧民，分布在5戶村民中。”

多吉正要繼續往下說病例的具體情況，南之喬突然打斷，問：“這次相關病例是怎麼定義的？”

多吉一愣，看向老趙。

老趙代替多吉解釋說：“由於7例死亡病例均未到醫院就診，無任何實驗室資料，因此，此次病例定義只能全部依靠臨床表現。經過自治區疾控和縣疾控調查組的商討，將搜索病例定義為，在M村及其附近，今年3月1號以來，有發熱的病人。”

老趙又給多吉做了個手勢，示意他繼續解釋。

多吉從醫療帳篷一角的桌上拿起一張紙質調查表，放到南之喬面前，解釋說：“這次搜索到的病例分為3個層次：一是可疑病例，在M村及其附近，今年3月1號以來，自述出現過發熱的病人；

二是可能病例，在M村及其附近，今年3月1日以來，急起發熱、頭痛、咳嗽、咳痰、痰中帶血的病人；

三是確定病例，在M村及其附近，今年3月1日以來，急起發熱、頭痛、咳嗽、咳痰、痰中帶血的病人，加特異性的實驗室檢測依據。”

多吉又將幾張表格放到南之喬面前，繼續說道：“經過兩天的調查，發現從3月份以來，與此事件有關的可能病例有15例。

可疑病例有1例，男，30歲，患者自述3月5日出現過發熱、流涕、流涕、咳嗽等癥狀，一周後癥狀消失。

可能病例的資料都在您手上的表格里。”

南之喬低頭看著錶格，葉蓁蓁也湊到跟前，表格最上面寫着“某年M村不明原因疾病可能病例個案資料一覽表”。

表格中詳細標註了戶號、戶主名字、病例姓名、性別、年齡、相互關係、發病時間、死亡時間。

除了描述性語言，還有繪製好的發病時間分布圖，一切做的很專業。

蓁蓁心裡暗嘆，看來這個多吉，也是經過專業流病調查訓練，調查表做的很漂亮。

趁南之喬和蓁蓁看調查表的時間，多吉繼續介紹道：“15例病人均無食用共同食物史，M村在夏季牧場和冬季牧場之間有一條河流，全村人畜均從該河流取水，村裡未發現有牲畜死亡情況。

病人發病前均未發現接觸過有毒的化學物質，本地沒有化學工廠，氣候環境條件與往年一致。”

南之喬微微點頭，示意多吉繼續往下講。

多吉總結性的說道：“這次事件中病例有共同的臨床表現：急起發熱、頭痛、咳嗽、咳痰、痰中帶血。有傳染病的特殊表現：高熱，劇烈疼痛、全身酸痛的全身中毒癥狀，咳嗽、咳血痰的呼吸道癥狀。

病情特徵：病情發展迅速、病死率高。

聚集性特徵：家族親戚聚集。

發病地點特徵：在草原牧區。

職業特徵：病人全部都是藏族牧民。”

多吉說完，靜靜看着國家疾控來的南之喬和蓁蓁，見兩人沒有多大反應，目光又轉向老趙。

老趙接話問道：“根據不明原因疾病病因假設的思路，你們考慮病因是什麼？”

多吉：“我們調查組初步考慮為急性傳染病：疑似肺鼠疫爆發，疑似肺炭疽爆發，也可能是其他不常見的急性傳染病。”

在沒有拿到實驗室檢測結果之前，多吉說的只是推測。