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病房門口有一個黃色袋子,袋子上有生物安全標識,裡面放着幾件衣服,帶口被紮緊。

“這是兩名患者換下來的衣物,我擔心裏面有跳蚤,所以單獨用生物安全垃圾袋裝着,準備交給你們疾控。”於醫生之前也參與處理過不同規模的疫情,所以對疾控工作有一定了解。

針對不同疫情,流調方法各不相同。

疾控要流調,要現場採樣,這次是疑似地方性斑疹傷寒疫情,肯定要查傳播媒介。

老鼠和鼠蚤是傳播媒介,患者身上可能有鼠蚤,所以醫生提前做了準備。

于飛最先疑問,“患者的衣服還要嗎?”

於醫生微微一頓,“額……沒說不要。”

李白吩咐于飛,“用大號採樣袋封裝,帶回實驗室,查找媒介,小心點,給衣服消完毒之後還要還給患者。”

於醫生帶着疾控一行人推門進入隔離病房內。

簡單介紹之後,李白先看了病人癥狀,然後直奔流調主題。

發病前後在哪裡?幹了什麼?接觸了什麼?

靈魂三問。

之後是更具體的細節問題。

林小小4個實習生跟在一旁聽着看着。

楊玉鳳在心裡嘀咕,疾控工作也沒想象的那麼難嘛,就是問問題,怎麼還興師動眾這麼多人來?

問完問題,疾控一行人從隔離病房出來。

李白:“從病人癥狀和流行病學史推斷,可以初步判斷為地方性斑疹傷寒。

于飛、高猛,你們兩個人把病人標本送去市疾控實驗室,詳細情況跟檢驗科楊科長仔細說明,儘快出結果。

剩下的人跟我去城中村做現場流調。”

楊玉鳳小聲嘀咕,“天啊,要去病人家裡?”

林小小同樣小聲回應她,“當然要去,病人家裡是重點流調場所,抓老鼠是必須的。”

楊玉鳳心裡一陣發毛,天啊,她不要抓老鼠,她從小最怕老鼠。

這邊楊玉鳳和林小小小聲討論着去別人家裡可能要乾的事情,那邊李白又有了新的吩咐。

“連雲區的同志注意了,到了城中村之後大家分工合作,你們負責病人周圍鄰居人群斑疹傷寒樣病例的調查,市疾控應急小組的人跟我到病人家裡檢查外環境情況。”

正準備出發,區醫院大門口呼嘯駛來兩輛救護車。

剛才的於醫生跑過來拉住李白,“李主任,不好了,又有幾個有斑疹傷寒癥狀的病人送過來。”

李白眉頭微皺,看來發病不是個案,疫情有擴大的趨勢。

“別急,先把所有有斑疹傷寒癥狀的病人集中收治,我讓人過去採樣流調。”

於醫生:“行,我先給病人按斑疹傷寒下治療方案。”

林小小本以為李白會親自留下來查看新來病人的情況,沒想到他卻另做安排,讓連雲區疾控部分人和市疾控的楊樂留下來,他帶領其他人繼續去往城中村。

去往城中村的路上,現場流調車開的飛快。

楊玉鳳坐在林小小身旁,時不時地問上幾句。

“小小,聽說城中村環境髒亂差,你去過嗎?”

“沒。”

“小小,我知道你之前跟疾控的人有接觸,那你知道到病人家裡的外環境調查都要做哪些工作嗎?”

“具體的我也不清楚,不過這次肯定要抓老鼠。”

楊玉鳳突然安靜了,每次從林小小這裡得到的答案都讓她心裡發毛。

——

城中村,陳記雜貨鋪。

兩輛現場流調車停在城中村主幹道上。

下車前,疾控人都統一更換着裝,穿的是防蚊蟲的長衣長袖工作服。

這種工作服不比連體防護服扎眼,但現場流調車上醒目的疾控標誌,以及疾控人手裡拿的裝備,還是引起不少人圍觀。

4個實習生在張林指揮下在陳記雜貨鋪門口拉起警戒線,防止圍觀人群擁擠進去。

陳記雜貨鋪上下兩層小樓,一層售賣百貨,還有一個臨時支起的早餐攤,因為主人住院,早餐攤還沒來得及收拾的東西已經開始散發出異味。

2樓卧室,1樓百貨櫃檯、早餐攤、廚房,前後院的草叢花壇都是檢查重點。

連雲區疾控的人都在周圍鄰居家檢查是否有出現班長傷寒癥狀的人,留在陳記雜貨鋪里的只有李白、張林還有4個實習生,所以現場環境採樣4個實習生也要分擔一些。

“你們4個,跟着張林放粘鼠板。”李白給4個實習生交代任務。

現場流調車裡帶來不少粘鼠板,4個實習生,每人拿着幾個跟在張林後面,看着他按照某種規律有序擺放。

從樓上到樓下,從屋裡到屋外……

當張林一行人在1樓百貨櫃檯附近擺放粘鼠板的時候,突然,一隻黑影從櫃檯下面穿了出來。

“啊……”

楊玉鳳一聲尖叫,下意識地抱住身旁實習男生,整個人像樹袋熊一樣掛在上面。

其他人沒被老鼠嚇着,卻被楊玉鳳的尖叫聲和行動給嚇了一跳。

李白面色不善,冷着聲音問楊玉鳳,“你害怕老鼠?”

“嗯,從小就害怕,我最怕老鼠了。”

楊玉鳳的聲音發顫又發嗲,如果是一般男生見到這種柔弱的女生,一定會心生憐惜,但李白卻冷着聲音說,“你可以迴流調車上休息了。”

楊玉鳳的第一反應是心生歡喜,沒想到這個李主任看着面冷,還挺憐香惜玉的。

但當她準備出去,卻看到同行的林小小還有另外兩個男實習生朝她搖頭,眼裡儘是同情。

她一下反應過來,這次要真出去了,那麼實習報告可能就通不過。

楊玉鳳壯着膽子,硬着頭皮,搖頭,“不,我是來實習的,這點恐懼我能克服。”

一個小插曲之後,所有人繼續忙碌。

李白盯着早餐攤旁邊的各種小料,發現其中一盤花生米有被啃過的痕迹。

既然有老鼠出沒,那老鼠來就是為了覓食。

老鼠最喜歡的食物稍微有些硬度的花生米。

這盤花生米可能被老鼠啃食過。

打開採樣箱,將部分花生米裝進採樣袋。

“李主任,其他小吃要採集嗎?”林小小放置完粘鼠板,自覺地跟在李白身旁。

“可疑的都要採集一些。”

李白的話讓林小小感到困惑,這裡可疑的具體指哪幾種?

林小小困惑的眼神引起李白的注意。

李白沒有回答,而是反問,“地方性斑疹傷寒的傳播途徑是什麼?”

“通過鼠蚤傳播。”

“只有這一個途徑嗎?”

林小小想了想,恍然大悟,“不是,除了鼠蚤叮咬,還有很多其他途徑,如果食物或環境被感染了莫氏立克次體老鼠的排泄物污染,人再吃了被污染的食物、接觸過被污染的環境也可能被感染。”

李白眼神讚許,果然是個聰明的姑娘,一點就通。